Как работает МРТ и есть ли облучение

Перед МРТ многие спрашивают, связано ли исследование с облучением и не накапливается ли после него радиация.

[1] [2] [3]

МРТ не использует рентгеновское или другое ионизирующее излучение.

Изображения получают с помощью сильного магнитного поля, радиочастотных импульсов и компьютерной обработки сигналов от тканей организма.[1-3]

Поэтому после МРТ в организме не остаётся и не "накапливается" радиация. Но отсутствие облучения не означает, что исследование можно проходить без медицинской необходимости и без проверки безопасности.

Перед МРТ всё равно важно сообщить об имплантах, медицинских устройствах и металле в теле.

[1] [2] [3]

Как МРТ получает изображения

В организме человека много воды и жировой ткани. Они содержат атомы водорода, от которых аппарат может получить измеряемый сигнал.

Во время исследования:

1. Сильное магнитное поле создаёт необходимые условия для получения сигнала.
2. Аппарат подаёт радиочастотные импульсы.
3. Ткани по-разному отвечают на это воздействие.
4. Приёмные устройства регистрируют сигнал.
5. Компьютер преобразует его в послойные изображения органов и тканей.

Вы не чувствуете, как формируется этот сигнал. Основные ощущения во время исследования связаны с положением тела, шумом аппарата и необходимостью лежать неподвижно.

Есть ли при МРТ радиация

При МРТ не применяется ионизирующее излучение, которое используется при рентгенографии и компьютерной томографии.[1-3]

Поэтому к МРТ неприменимы понятия:

• доза рентгеновского облучения;
• накопленная лучевая нагрузка;
• необходимость "вывести радиацию" после исследования.

После обычного МРТ не требуется предпринимать специальные действия из-за облучения.

Если вам вводили контрастный препарат или проводили седацию, выполняйте отдельные рекомендации медицинского центра. Они связаны не с радиацией, а с введённым препаратом и вашим состоянием.

МРТ безопаснее КТ?

Так сравнивать методы не совсем правильно.

МРТ и КТ используют разные физические принципы и по-разному показывают органы и ткани.

КТ использует рентгеновское излучение и часто особенно полезна для оценки:

• лёгких;
• костей;
• последствий травм;
• кровотечений;
• некоторых острых состояний.

МРТ не использует ионизирующее излучение и часто применяется для исследования:

• головного и спинного мозга;
• позвоночника;
• суставов и связок;
• мягких тканей;
• органов малого таза;
• отдельных сосудов и внутренних органов.

Отсутствие ионизирующего излучения не означает, что МРТ всегда лучше КТ. Врач выбирает метод по тому, какую диагностическую задачу нужно решить.

Не следует самостоятельно заменять назначенную КТ на МРТ или МРТ на КТ.

Можно ли часто делать МРТ

Для МРТ не рассчитывают накопленную дозу ионизирующего излучения, как для рентгенографии или КТ.

Поэтому повторное МРТ может выполняться столько раз, сколько это обоснованно необходимо врачу для:

• уточнения диагноза;
• наблюдения изменений;
• оценки результата лечения;
• подготовки к операции;
• контроля после вмешательства.

Но проходить МРТ без конкретной задачи "для профилактики всего организма" обычно не требуется.

Перед каждым исследованием заново сообщайте о:

• новых операциях;
• установленных имплантах;
• медицинских устройствах;
• беременности;
• изменении состояния;
• ранее возникших проблемах при МРТ.

Если планируется контрастирование, дополнительно оцениваются показания и возможные ограничения для введения препарата.

Почему МРТ состоит из нескольких серий

МРТ - это не одна фотография.

Во время исследования аппарат последовательно выполняет несколько серий изображений. Их также называют последовательностями.

В разных сериях ткани отображаются по-разному. Одна программа может лучше показывать жидкость, другая - строение тканей, третья - определённые изменения или сосуды.

Врач оценивает серии вместе, а не по одному кадру.

Именно поэтому невозможно сделать одну универсальную последовательность, которая одинаково подробно покажет сразу все органы, сосуды и небольшие анатомические структуры.

Почему одно МРТ не проверяет сразу всё

Для каждой диагностической задачи подбирают:

• исследуемую область;
• положение и направление срезов;
• набор серий;
• специальную приёмную катушку;
• толщину изображений;
• необходимость контраста.

Например, при обычном МРТ головного мозга на изображениях могут быть видны некоторые сосуды. Но для их подробной оценки выполняется отдельная сосудистая программа.

Так же отдельно могут исследоваться:

• гипофиз;
• орбиты;
• внутренние слуховые проходы;
• определённый сустав;
• один или несколько отделов позвоночника.

Поэтому важно дословно передать центру назначение врача. Общее название вроде "МРТ головы" может не отражать полный объём исследования.

Почему аппарат так громко стучит

Во время МРТ быстро изменяются дополнительные магнитные поля, необходимые для определения положения сигнала и построения изображений.

Работа соответствующих элементов аппарата сопровождается:

• стуком;
• щелчками;
• гулом;
• повторяющимися ритмичными звуками.

Это обычная часть исследования и не означает неисправность аппарата.[2, 4]

Обычно вам предлагают беруши или наушники. Возможность слушать музыку зависит от оборудования и правил конкретного центра.

[1] [2] [3] [4]

Почему нужно лежать неподвижно

Аппарат получает изображения не мгновенно, а отдельными сериями.

Если вы двигаетесь во время серии, изображение может получиться нечётким. Тогда:

• отдельные структуры сложнее оценить;
• могут появиться технические искажения;
• серию приходится повторять;
• исследование занимает больше времени.

Если вам трудно лежать из-за боли, тревоги или клаустрофобии, сообщите об этом заранее. Центр сможет оценить возможность удобной укладки, присутствия сопровождающего или другого способа помочь пройти исследование.

Не нужно терпеть сильную боль или панику молча. Во время МРТ сохраняется связь с персоналом.

Магнит включается только во время исследования?

У большинства клинических МРТ-систем основное магнитное поле действует постоянно.

Поэтому правила безопасности распространяются не только на время сканирования, но и на вход в контролируемую МР-зону.

Туда нельзя без разрешения персонала вносить:

• телефоны;
• ключи;
• часы;
• банковские карты;
• металлические инструменты;
• электронные устройства;
• другие непроверенные предметы.

Особенно важно заранее сообщить об имплантах и медицинских устройствах. Одни изделия допускают МРТ без специальных ограничений, другие - только при определённых условиях, а некоторые несовместимы с МР-средой.

Означает ли отсутствие радиации, что у МРТ нет ограничений

Нет.

Основные вопросы безопасности при МРТ связаны не с ионизирующим излучением, а с:

• сильным магнитным полем;
• имплантами и медицинскими устройствами;
• возможным нагревом отдельных изделий;
• работой электронных устройств;
• металлическими инородными телами;
• контрастированием;
• необходимостью долго лежать неподвижно;
• выраженной клаустрофобией.

Поэтому перед исследованием вы проходите анкетирование и проверку безопасности.

Отвечайте на вопросы точно, даже если ранее МРТ уже проводилось без проблем.

[1] [2] [3] [4]

Влияет ли мощность аппарата на принцип работы

Аппараты 1,5 и 3 Тесла работают по одному общему принципу: используют магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютерную обработку сигнала.

Более высокая мощность сама по себе не означает, что исследование всегда будет лучше.

На результат также влияют:

• выбранная программа;
• катушка;
• программное обеспечение;
• качество укладки;
• ваша неподвижность;
• опыт специалистов.

Для большинства стандартных исследований современного аппарата 1,5 Тесла достаточно. Мощность 3 Тесла может иметь преимущества при отдельных специализированных программах.

Подробнее этот вопрос рассматривается в статье "МРТ 1,5 или 3 Тесла: какой аппарат выбрать".

Как MedicNavigator помогает подобрать исследование

Вам не нужно самостоятельно разбираться в физических принципах МРТ, названиях последовательностей и характеристиках катушек.

Удобнее начать с чат-бота MedicNavigator. Он последовательно уточнит:

• полную формулировку назначения;
• исследуемую область;
• количество назначенных программ;
• необходимость контраста;
• наличие имплантов и медицинских устройств;
• актуальный вес;
• клаустрофобию и другие ограничения.

В обычном разговоре часть этих сведений легко забыть или не посчитать важными.

После заполнения заявки оператор уже видит основную информацию о вас и назначении. Ему не приходится начинать разговор с нуля.

Оператор может сразу:

• проверить, подходит ли оборудование центра;
• уточнить условия для имплантов;
• найти центр, где выполняют полный объём назначения;
• проверить возможность контрастирования;
• подобрать аппарат с учётом веса и клаустрофобии;
• уточнить время исследования и срок выдачи результата.

Чат-бот не выбирает метод исследования и не принимает медицинских решений. Он помогает собрать информацию, необходимую оператору для правильного подбора.

Наша задача - не найти аппарат с самой большой цифрой, а помочь получить результат, который ответит на вопрос врача.

Главное

МРТ:

• не использует рентгеновское и другое ионизирующее излучение;
• не создаёт накопленной лучевой нагрузки;
• получает изображения с помощью магнитного поля и радиочастотных импульсов;
• состоит из нескольких серий, показывающих ткани по-разному;
• требует неподвижности;
• не является универсальной проверкой всех органов одновременно;
• требует предварительной проверки имплантов, устройств и металла.

Не нужно бояться "накопления радиации" после МРТ. Но исследование должно быть правильно назначено, подготовлено и выполнено с соблюдением правил безопасности.

[1] [2] [3] [4]