Если вам назначили МРТ грудной стенки, врачу обычно нужно подробно оценить образование, воспалительные изменения, последствия лечения или распространение процесса на мышцы, ребра, грудину и окружающие мягкие ткани.
В направлении также могут встречаться формулировки:
- МРТ мягких тканей грудной клетки;
- МРТ образования грудной стенки;
- МРТ передней грудной стенки;
- МРТ боковой грудной стенки;
- МРТ области ребер;
- МРТ грудины;
- МРТ послеоперационной области грудной клетки.
Эти названия могут обозначать близкие, но не полностью одинаковые программы.
МРТ грудной стенки нельзя автоматически заменить общей МРТ органов грудной клетки, МРТ молочных желез, грудного отдела позвоночника или КТ ребер.
Вам не нужно самостоятельно выбирать подходящее название в прайс-листе. Достаточно передать направление полностью и сообщить точное расположение изменения.
Что такое грудная стенка
Грудная стенка образует наружный каркас грудной клетки.
К ней относятся:
- кожа;
- подкожная клетчатка;
- мышцы;
- межреберные промежутки;
- ребра;
- реберные хрящи;
- грудина;
- ключицы в пределах прилежащей области;
- сосуды;
- нервы;
- фасции и другие соединительные ткани.
Изнутри к грудной стенке прилегает плевра, а глубже находятся легкие, средостение, сердце и крупные сосуды.
Изменение может располагаться:
- только в подкожной клетчатке;
- внутри мышцы;
- между мышцами;
- в межреберном промежутке;
- рядом с ребром;
- внутри кости;
- рядом с грудиной;
- на границе грудной стенки и плевры;
- в послеоперационной области.
Точное расположение влияет на состав программы и выбор метода исследования.
Что показывает МРТ грудной стенки
МРТ позволяет получить подробные изображения мягких тканей без использования рентгеновского излучения.
В зависимости от программы врач-рентгенолог может оценить:
- расположение изменения;
- размеры;
- форму;
- границы;
- внутреннюю структуру;
- жидкостные и тканевые компоненты;
- жировую ткань;
- кровоизлияние в пределах возможностей метода;
- отек;
- воспалительные изменения;
- состояние мышц;
- межреберные промежутки;
- костный мозг ребер и грудины;
- отношение к плевре;
- отношение к легкому;
- распространение на соседние мышцы;
- контакт с сосудом или нервом;
- изменения после операции или лечения;
- накопление контрастного препарата.
МРТ особенно хорошо показывает мягкотканные компоненты и распространение изменения между анатомическими слоями. При подозрении на мягкотканное образование она часто используется после осмотра, УЗИ, рентгенографии или другого первоначального исследования.
Заключение МРТ описывает видимые изменения, но не всегда позволяет окончательно определить их клеточный состав. В отдельных случаях требуется биопсия.
Когда врач может направить на исследование
МРТ грудной стенки может быть назначена, когда нужно:
- подробнее оценить обнаруженное образование;
- определить, находится ли изменение в подкожной клетчатке, мышце или межреберном промежутке;
- оценить распространение процесса между мышцами;
- проверить отношение образования к ребру или грудине;
- оценить костный мозг;
- уточнить вовлечение плевры;
- определить связь с позвоночником;
- проверить отношение к сосуду или нерву;
- оценить воспалительные изменения;
- уточнить послеоперационную область;
- отличить рубцовые изменения от продолжающегося процесса;
- оценить состояние после лучевой терапии;
- проверить распространение образования легкого или плевры на грудную стенку;
- наблюдать известное изменение в динамике;
- подготовиться к операции или биопсии.
Это не полный список.
При обычной боли без известного образования МРТ не всегда является первым исследованием. Начальный метод зависит от характера боли, осмотра, истории травмы и наличия онкологического заболевания.
Что обычно входит в программу
Область сканирования определяется по расположению изменения.
Исследование может охватывать:
- переднюю грудную стенку;
- правую или левую боковую поверхность;
- заднюю грудную стенку;
- конкретный межреберный промежуток;
- область одного или нескольких ребер;
- грудину;
- подмышечную область;
- надключичную область;
- послеоперационный рубец;
- участок рядом с позвоночником.
На снимки могут попасть:
- кожа;
- подкожная клетчатка;
- мышцы;
- ребра;
- реберные хрящи;
- грудина;
- плевра;
- часть легкого;
- молочная железа;
- лопатка;
- позвоночник;
- средостение;
- сосуды;
- лимфатические узлы.
Но попадание структуры в область сканирования не означает, что для нее выполнено полноценное прицельное исследование.
Орган может быть виден в области сканирования, но это еще не означает, что для него выполнено отдельное исследование. Для разных диагностических задач могут меняться область сканирования, серии снимков, режимы и этапы контрастирования. Поэтому общая и прицельная программы могут решать разные задачи.
Почему важно указать точное место
Формулировка МРТ грудной стенки охватывает большую область.
До записи желательно уточнить:
- справа или слева находится изменение;
- спереди, сбоку или сзади оно расположено;
- находится ли оно над или под ключицей;
- связано ли с конкретным ребром;
- находится ли рядом с грудиной;
- есть ли послеоперационный рубец;
- можно ли прощупать образование;
- отмечено ли место врачом;
- нужна ли дополнительная область.
Если изменение можно прощупать, перед исследованием сотрудник центра может установить на кожу специальную метку. Она помогает врачу сопоставить жалобу с изображениями.
Самостоятельно наносить метку металлическим предметом нельзя.
Как оценивают мягкотканное образование
Мягкотканное образование может располагаться:
- в коже;
- в подкожной клетчатке;
- внутри мышцы;
- между мышцами;
- рядом с сосудом;
- рядом с нервом;
- в межреберном промежутке;
- около ребра или грудины.
МРТ помогает определить:
- глубину расположения;
- точные размеры;
- структуру;
- наличие жирового компонента;
- наличие жидкости;
- отношение к мышцам;
- распространение через фасции;
- контакт с костями;
- отношение к плевре;
- связь с сосудисто-нервными структурами;
- участок, который может подойти для биопсии.
Некоторые доброкачественные образования имеют достаточно характерную МР-картину. Но значительная часть мягкотканных изменений не может быть окончательно классифицирована только по снимкам.
Если образование растет, находится глубоко, имеет крупные размеры или обладает другими настораживающими признаками, врач может направить пациента к профильному специалисту до выполнения биопсии.
Может ли МРТ определить, опасно ли образование
МРТ может выявить признаки, которые помогают оценить изменение:
- четкость или нечеткость границ;
- однородность;
- наличие некроза или жидкости;
- отношение к фасциям;
- вовлечение мышц;
- связь с костями;
- характер накопления контраста;
- окружающий отек;
- распространение на соседние ткани.
Но ни один отдельный признак не дает абсолютного ответа.
Доброкачественные изменения иногда выглядят неоднородно и накапливают контраст. Некоторые злокачественные образования могут иметь относительно четкие границы.
Поэтому окончательный вывод врач делает с учетом:
- истории заболевания;
- скорости роста;
- осмотра;
- предыдущих снимков;
- возраста;
- данных других исследований;
- результатов биопсии.
Показывает ли МРТ мышцы
Да.
МРТ хорошо показывает мышцы грудной стенки, включая:
- большие и малые грудные мышцы;
- межреберные мышцы;
- переднюю зубчатую мышцу;
- широчайшую мышцу спины;
- паравертебральные мышцы;
- другие мышцы в пределах выбранной области.
Исследование может показать:
- отек;
- разрыв;
- кровоизлияние;
- воспаление;
- атрофию;
- замещение жировой тканью;
- образование;
- распространение процесса между мышцами;
- изменения после операции.
Но при обычном растяжении мышцы МРТ требуется не всегда. Решение зависит от выраженности симптомов, истории травмы и предполагаемого повреждения.
Показывает ли МРТ ребра
Ребра попадают в область исследования.
МРТ может помочь оценить:
- костный мозг;
- отек внутри кости;
- образование;
- воспалительные изменения;
- распространение процесса из мягких тканей;
- состояние окружающих мышц;
- повреждение хрящевой части;
- скрытое повреждение, которое не было видно на первоначальном исследовании.
Но МРТ хуже КТ показывает:
- тонкий кортикальный слой кости;
- небольшие костные фрагменты;
- некоторые переломы;
- кальцинаты;
- точную форму костного разрушения.
При подозрении на перелом ребра первыми методами чаще становятся рентгенография или КТ в зависимости от ситуации.
Если врачу требуется оценить мягкотканный компонент рядом с ребром или распространение образования в костный мозг, МРТ может дать важную дополнительную информацию.
Показывает ли МРТ грудину
Да.
При прицельной программе можно оценить:
- костный мозг грудины;
- мягкие ткани перед грудиной;
- ткани за грудиной;
- грудино-ключичные сочленения в доступной области;
- послеоперационные изменения;
- воспалительный процесс;
- образование;
- распространение на соседние ткани.
При этом металлические проволочные швы после операции на сердце могут создавать помехи на изображениях.
Наличие швов не всегда означает, что МРТ запрещена, но о перенесенной операции и установленных материалах нужно сообщить до записи.
Для подробной оценки костных фрагментов, кальцинатов или состояния швов врач может выбрать КТ.
Видны ли реберные хрящи
Реберные хрящи соединяют передние отделы ребер с грудиной.
МРТ может показать:
- отек;
- утолщение;
- жидкость;
- окружающие мягкие ткани;
- воспалительные изменения;
- распространение образования.
Но изменения в области реберных хрящей могут оцениваться также с помощью:
- осмотра;
- УЗИ;
- КТ;
- рентгенографии;
- других методов.
Выбор зависит от предполагаемой причины боли или припухлости.
Подходит ли МРТ при боли в грудной стенке
Не всегда.
Боль в грудной стенке может быть связана:
- с мышцами;
- с ребрами;
- с реберными хрящами;
- с суставами;
- с нервами;
- с кожей;
- с плеврой;
- с позвоночником;
- с сердцем;
- с легкими;
- с пищеводом;
- с другими структурами.
При нетравматической боли без истории онкологического заболевания первым исследованием часто становится рентгенография грудной клетки. В отдельных ситуациях могут использоваться рентгенография ребер или УЗИ.
МРТ может потребоваться, если:
- обнаружено образование;
- симптомы сохраняются;
- предполагается глубокое мягкотканное изменение;
- нужно оценить костный мозг;
- имеется онкологическое заболевание;
- предыдущие методы не дали полного ответа;
- врачу нужно проверить конкретную область.
Самостоятельно выбирать МРТ как первое исследование при боли в груди не следует.
Когда боль может быть связана не с грудной стенкой
Боль в области груди не всегда возникает из мышц или ребер.
Она может быть связана с:
- сердцем;
- аортой;
- легкими;
- плеврой;
- пищеводом;
- желчным пузырем;
- позвоночником;
- нервами;
- другими органами.
Плановая МРТ грудной стенки не используется для исключения острого инфаркта, тромбоэмболии легочной артерии, расслоения аорты или других экстренных состояний.
Если появились:
- давящая или сильная боль в груди;
- внезапная одышка;
- холодный пот;
- потеря сознания;
- выраженная слабость;
- боль с распространением в руку, спину, шею или челюсть;
- кровохарканье;
- резкое ухудшение состояния,
требуется срочная медицинская оценка, а не плановая запись на МРТ.
Как оценивают воспаление и инфекцию
Воспалительный процесс может затрагивать:
- кожу;
- подкожную клетчатку;
- мышцы;
- фасции;
- ребро;
- грудину;
- сустав;
- плевру;
- послеоперационную область.
МРТ может показать:
- отек;
- скопление жидкости;
- абсцесс;
- распространение воспаления между тканями;
- изменение костного мозга;
- вовлечение мышц;
- свищевой ход в пределах возможностей программы;
- накопление контраста;
- отношение к окружающим структурам.
При подозрении на инфекцию врач учитывает температуру, анализы, состояние раны, перенесенную операцию и другие данные.
МРТ может быть важна для оценки распространенности, но не заменяет лечение, посев, пункцию или хирургическую консультацию.
Как оценивают изменения после операции
МРТ грудной стенки может назначаться после:
- удаления образования;
- операции на молочной железе;
- реконструкции;
- операции на легком;
- операции на сердце;
- удаления ребра;
- операции на позвоночнике;
- другой процедуры в этой области.
Исследование может помочь оценить:
- послеоперационный рубец;
- скопление жидкости;
- отек;
- воспаление;
- состояние мышц;
- изменения костного мозга;
- мягкотканное образование;
- отношение изменения к импланту или другим материалам;
- динамику после лечения.
В первые сроки после операции нормальные послеоперационные изменения могут затруднять интерпретацию.
Оптимальное время исследования зависит от:
- типа операции;
- диагностической задачи;
- симптомов;
- данных предыдущих методов;
- необходимости исключить осложнение.
Самостоятельно выбирать срок плановой МРТ не нужно.
Можно ли оценить область после удаления молочной железы
Да, МРТ может использоваться для оценки грудной стенки после мастэктомии, если врачу требуется проверить конкретное изменение.
На снимках могут быть видны:
- кожа;
- подкожная клетчатка;
- рубец;
- грудные мышцы;
- ребра;
- реконструированные ткани;
- имплант;
- подмышечная область в пределах программы;
- выявленное образование.
Но МРТ грудной стенки и МРТ молочных желез не всегда являются одной программой.
При наличии реконструкции или импланта важно сообщить:
- какая операция была выполнена;
- с какой стороны;
- установлен ли имплант;
- использовались ли собственные ткани;
- где находится подозрительное изменение;
- требуется ли оценка самого импланта.
Как оценивают грудную стенку при заболевании легкого или плевры
Образование легкого или плевры может прилегать к грудной стенке.
МРТ может использоваться, чтобы оценить:
- контакт с плеврой;
- распространение в межреберный промежуток;
- вовлечение мышц;
- отношение к ребру;
- распространение к позвоночнику;
- связь с нервами и сосудами.
КТ обычно является основным первоначальным методом оценки легких и грудной клетки. МРТ может дополнять ее, если нужно подробнее оценить мягкотканное распространение.
При этом МРТ грудной стенки не заменяет полную КТ легких и не предназначена для поиска небольших легочных узлов.
Как оценивают образование верхушки легкого
Область верхушки легкого находится рядом с:
- нижней частью шеи;
- первым ребром;
- ключицей;
- подключичными сосудами;
- плечевым сплетением;
- позвоночником.
Если образование расположено в этой области, врачу может потребоваться оценить:
- грудную стенку;
- ребра;
- позвоночник;
- плечевое сплетение;
- сосуды;
- верхушку легкого;
- средостение.
Обычная МРТ грудной стенки может быть недостаточной, если основной вопрос связан с нервами или сосудами.
В направлении могут отдельно указываться:
- верхушка легкого;
- плечевое сплетение;
- верхняя апертура грудной клетки;
- сосудисто-нервный пучок;
- конкретное ребро;
- позвоночный канал.
Эти формулировки нужно передать полностью.
Чем МРТ грудной стенки отличается от МРТ органов грудной клетки
При МРТ органов грудной клетки основное внимание может быть направлено на:
- средостение;
- плевру;
- крупные сосуды;
- легкие в пределах возможностей метода;
- сердце;
- диафрагму;
- другие внутренние структуры.
При МРТ грудной стенки основное внимание уделяют:
- коже;
- подкожной клетчатке;
- мышцам;
- фасциям;
- ребрам;
- грудине;
- межреберным промежуткам;
- конкретному образованию;
- послеоперационной области.
Области сканирования частично совпадают, но протоколы и диагностические задачи различаются.
Чем МРТ отличается от КТ грудной стенки
КТ и МРТ дополняют друг друга.
КТ:
- использует рентгеновское излучение;
- выполняется быстро;
- хорошо показывает кости;
- выявляет кальцинаты;
- показывает легочную ткань;
- удобна при травме;
- помогает оценить переломы;
- может использоваться для наведения при биопсии.
МРТ:
- не использует рентгеновское излучение;
- подробнее различает мягкие ткани;
- хорошо показывает мышцы;
- оценивает костный мозг;
- помогает определить распространение между тканевыми слоями;
- может лучше показать связь с нервами;
- занимает больше времени;
- чувствительна к дыханию и движениям.
Если основная задача связана с переломом, кальцинатом или легочной тканью, чаще полезнее КТ.
Если нужно оценить мягкотканное образование, мышцы, нервы или костный мозг, врач может выбрать МРТ.
Чем МРТ отличается от УЗИ
УЗИ удобно для поверхностно расположенных изменений.
Оно может использоваться для оценки:
- подкожного образования;
- жидкости;
- послеоперационного скопления;
- поверхностной мышцы;
- участка рядом с ребром;
- кровотока;
- наведения иглы при пункции.
Преимущества УЗИ:
- небольшая продолжительность;
- исследование в реальном времени;
- возможность надавить датчиком на болезненное место;
- возможность изменить положение пациента;
- возможность провести пункцию под контролем изображения.
МРТ лучше охватывает глубокие ткани и большую область, а также показывает отношение изменения к мышцам, костному мозгу и внутренней поверхности грудной стенки.
УЗИ и МРТ могут применяться последовательно.
Чем МРТ отличается от МРТ молочных желез
МРТ молочных желез выполняется:
- в положении лежа на животе;
- со специальной катушкой;
- одновременно для обеих молочных желез;
- по отдельному протоколу;
- обычно с динамическим контрастированием.
МРТ грудной стенки выполняется прицельно по месту изменения и может охватывать:
- мышцы;
- подкожную клетчатку;
- ребра;
- грудину;
- послеоперационный рубец;
- ткани за молочной железой;
- боковую или заднюю поверхность грудной клетки.
Если образование находится в самой ткани молочной железы, требуется профильная программа молочных желез.
Если оно расположено глубже, например в грудной мышце или рядом с ребром, может потребоваться МРТ грудной стенки.
Иногда для правильного выбора программы нужно изучить заключение УЗИ, маммографии, КТ или предыдущей МРТ.
Чем исследование отличается от МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника предназначена для оценки:
- позвонков;
- межпозвонковых дисков;
- позвоночного канала;
- спинного мозга;
- нервных корешков;
- связок;
- тканей непосредственно рядом с позвоночником.
МРТ грудной стенки оценивает мышцы, ребра, межреберные промежутки и другие ткани наружной части грудной клетки.
Если изменение расположено рядом с позвоночником или распространяется в межпозвонковое отверстие, могут потребоваться обе программы.
Может ли МРТ заменить биопсию
Не всегда.
МРТ помогает:
- определить точное расположение;
- измерить образование;
- оценить его структуру;
- определить распространенность;
- найти тканевой компонент;
- увидеть отношение к сосуду или нерву;
- выбрать участок для получения материала.
Но окончательный клеточный состав образования иногда можно определить только после биопсии.
Биопсию желательно планировать с учетом возможной последующей операции. Поэтому при подозрительном глубоком образовании не следует самостоятельно обращаться за пункцией без консультации профильного специалиста.
Всегда ли нужен контраст
Нет.
Часть исследований может быть выполнена без контрастирования.
Контраст может потребоваться, когда нужно:
- оценить мягкотканное образование;
- определить активный тканевой компонент;
- уточнить воспалительные изменения;
- оценить стенки и перегородки жидкостного образования;
- проверить состояние после операции;
- отличить рубцовую ткань от активного процесса;
- оценить распространение известного заболевания;
- определить отношение к сосудам.
После неинформативной рентгенографии или УЗИ при мягкотканном образовании МРТ области интереса без и с контрастированием часто рассматривается как подходящее следующее исследование.
Самостоятельно добавлять или исключать контраст не нужно. Передайте направление полностью.
Общие вопросы о контрастных препаратах рассматриваются в отдельной статье.
Что может потребовать отдельной программы
Отдельного уточнения до записи могут потребовать:
- МРТ передней грудной стенки;
- МРТ боковой грудной стенки;
- МРТ задней грудной стенки;
- МРТ мягких тканей грудной клетки;
- прицельная МРТ ребра;
- прицельная МРТ грудины;
- МРТ грудино-ключичного сочленения;
- МРТ молочных желез;
- МРТ плечевого сплетения;
- МРТ органов грудной клетки;
- МРТ средостения;
- МРТ грудного отдела позвоночника;
- МРТ плечевого сустава;
- КТ ребер;
- КТ органов грудной клетки;
- УЗИ мягких тканей;
- исследование с контрастированием;
- биопсия под контролем изображения.
Эти программы не добавляются автоматически только потому, что соответствующие структуры располагаются рядом.
Как исследование может быть указано в направлении
В направлении могут встречаться формулировки:
- МРТ грудной стенки;
- МРТ мягких тканей грудной клетки;
- МРТ образования грудной стенки;
- МРТ мягкотканного образования грудной клетки;
- МРТ передней грудной стенки;
- МРТ боковой грудной стенки;
- МРТ задней грудной стенки;
- МРТ области ребра;
- МРТ грудины;
- МРТ межреберного промежутка;
- МРТ послеоперационного рубца;
- МРТ области после мастэктомии;
- МРТ грудной мышцы;
- МРТ грудной стенки с контрастированием;
- МРТ для оценки распространения образования;
- МРТ грудной стенки после операции или лечения.
Похожие названия могут обозначать разные области и протоколы.
Особенно важно передать:
- точное место изменения;
- правую или левую сторону;
- связь с ребром или грудиной;
- наличие операции;
- наличие импланта;
- необходимость контрастирования;
- связь с легким, плеврой, позвоночником или плечевым сплетением.
Что важно сообщить при записи
Для правильной записи обычно достаточно сообщить:
- полную формулировку направления;
- где находится изменение;
- правая или левая сторона;
- можно ли его прощупать;
- связано ли оно с конкретным ребром;
- проводилась ли операция;
- проводилась ли лучевая терапия;
- установлен ли имплант или другой материал;
- имеется ли известное онкологическое заболевание;
- указано ли контрастирование;
- требуется ли дополнительная область;
- выполнялась ли биопсия.
Если врач отдельно указал, что новое исследование нужно сравнить с предыдущим, возьмите старые снимки и заключение. В остальных случаях это не является обязательным условием записи.
Если образование было обнаружено на УЗИ, КТ, маммографии или другой МРТ, заключение предыдущего исследования поможет точнее выбрать область сканирования.
Сколько длится МРТ грудной стенки
Исследование обычно занимает около 25-50 минут.
Продолжительность зависит от:
- размера области;
- расположения изменения;
- необходимости исследовать одно или несколько ребер;
- количества серий;
- контрастирования;
- наличия послеоперационных изменений;
- необходимости оценить позвоночник, сосуды или другую соседнюю структуру;
- необходимости повторить снимки из-за дыхательных движений.
Во время исследования важно лежать неподвижно.
При сканировании передней или боковой грудной стенки дыхание может смещать исследуемую область. Во время отдельных серий вас могут попросить ненадолго задержать дыхание.
Частые вопросы
МРТ грудной стенки и МРТ грудной клетки это одно и то же?
Не всегда.
При МРТ грудной стенки основное внимание уделяют мышцам, подкожной клетчатке, ребрам, грудине и конкретному образованию.
Общая МРТ грудной клетки может быть направлена на средостение, плевру и другие внутренние структуры.
Покажет ли МРТ ребра?
Да.
МРТ оценивает костный мозг и окружающие мягкие ткани, но для небольших переломов и кортикального слоя кости часто лучше подходит КТ.
Покажет ли МРТ перелом ребра?
Некоторые повреждения могут быть видны по отеку костного мозга и окружающих тканей.
Но при травме первым методом обычно является рентгенография или КТ в зависимости от ситуации.
Покажет ли МРТ мышцы?
Да.
МРТ хорошо показывает мышцы, отек, кровоизлияние, разрыв и объемные изменения.
Можно ли проверить уплотнение под кожей?
Да, но поверхностное уплотнение часто сначала оценивают с помощью УЗИ.
МРТ может потребоваться, если изменение расположено глубоко или УЗИ не дало полного ответа.
Можно ли по МРТ определить вид опухоли?
Иногда снимки позволяют предположить характер образования.
Но точный клеточный состав может потребовать биопсии.
Будет ли видно легкое?
Часть легкого попадет на снимки.
Но МРТ грудной стенки не заменяет КТ для подробной оценки легочной ткани и небольших узлов.
Будет ли видна плевра?
Да, плевра рядом с исследуемой областью может быть видна.
Если основная задача связана с плеврой, может потребоваться другая или расширенная программа.
Входит ли молочная железа?
Она может попасть в область сканирования, особенно при исследовании передней грудной стенки.
Но МРТ грудной стенки не заменяет специальную МРТ молочных желез.
Нужен ли контраст?
Не всегда.
При мягкотканном образовании, воспалении, после операции или при известном онкологическом заболевании контрастирование часто дает дополнительную информацию.
Можно ли сделать МРТ вместо КТ?
Иногда можно, но методы решают разные задачи.
КТ лучше показывает кости, кальцинаты и легкие. МРТ подробнее оценивает мягкие ткани и костный мозг.
Может ли МРТ заменить биопсию?
Не всегда.
МРТ помогает выбрать дальнейшую тактику, но окончательный тип образования иногда определяется только после исследования ткани.
Можно ли исследовать всю грудную стенку сразу?
Технически область может быть расширена, но прицельное исследование обычно дает более детальные изображения конкретного участка.
Для правильной записи нужно сообщить точное место изменения.
Как помогает MedicNavigator
Формулировка МРТ грудной стенки может обозначать разные по составу программы.
В одном случае врачу нужно оценить подкожное образование, в другом грудную мышцу, ребро, грудину, межреберный промежуток или послеоперационную область.
MedicNavigator помогает:
- разобрать формулировку направления;
- определить точное расположение области;
- учесть правую или левую сторону;
- отличить МРТ грудной стенки от общей МРТ грудной клетки;
- не заменить МРТ молочных желез неподходящей программой;
- проверить, требуется ли отдельная оценка ребра или грудины;
- понять, нужна ли дополнительная программа позвоночника или плечевого сплетения;
- учесть контрастирование;
- сопоставить назначение врача с услугой диагностического центра;
- правильно оформить запись.
Мы не ставим диагноз и не выбираем исследование вместо врача. Наша задача состоит в том, чтобы при записи была выбрана программа, соответствующая назначению, и не были пропущены важные детали.
Источники
- Chest MRI. RadiologyInfo.org, American College of Radiology и Radiological Society of North America.
- ACR Appropriateness Criteria. Soft-Tissue Masses. American College of Radiology.
- ACR Appropriateness Criteria. Nontraumatic Chest Wall Pain. American College of Radiology.
- ACR Appropriateness Criteria. Suspected Primary Bone Tumor. American College of Radiology.
- Chest CT Scan. RadiologyInfo.org, American College of Radiology и Radiological Society of North America.
- ACR Appropriateness Criteria. Noninvasive Clinical Staging of Primary Lung Cancer. American College of Radiology.
- Soft Tissue Sarcoma Treatment. National Cancer Institute.
МРТ грудной стенки помогает оценить мышцы, подкожные ткани, межреберные промежутки, ребра, грудину, послеоперационную область и мягкотканные образования.
Исследование особенно полезно для определения расположения и распространенности изменения, его отношения к мышцам, костям, плевре, сосудам и нервам.
МРТ грудной стенки не заменяет автоматически КТ ребер, МРТ молочных желез, МРТ грудного отдела позвоночника или общую МРТ органов грудной клетки. Вам не нужно самостоятельно выбирать между этими программами. Достаточно передать направление полностью. MedicNavigator поможет сопоставить назначение врача с программой диагностического центра и правильно оформить запись.