Что такое КТ-ангиография простыми словами

КТ-ангиография - это КТ-исследование сосудов.

Обычная КТ показывает органы и ткани послойно. КТ-ангиография выполняется так, чтобы в нужный момент хорошо были видны сосуды. Для этого обычно вводят йодсодержащий контрастный препарат в вену и делают сканирование в определенную фазу, когда контраст находится в нужных артериях или венах.

Слово "ангиография" означает визуализацию сосудов. Но ангиография бывает разной:

  • КТ-ангиография;
  • МР-ангиография;
  • ультразвуковая допплерография;
  • катетерная ангиография;
  • цифровая субтракционная ангиография;
  • коронарография;
  • флебография или венография.

Это разные методы. Они не заменяют друг друга автоматически.

КТ-ангиография помогает врачу оценить сосудистую анатомию: где проходит сосуд, насколько он широкий, есть ли сужение, тромб, аневризма, расслоение, кровотечение, мальформация, стент, шунт или другое изменение.

Почему важно не сокращать направление

Фраза "КТ сосудов" слишком общая.

В направлении может быть написано:

  • КТ-ангиография сосудов головы;
  • КТ-ангиография сосудов шеи;
  • КТ-ангиография брахиоцефальных артерий;
  • КТ-ангиография сонных артерий;
  • КТ-ангиография грудной аорты;
  • КТ-ангиография брюшной аорты;
  • КТ-ангиография аорты и артерий нижних конечностей;
  • КТ-ангиография легочных артерий;
  • КТ при подозрении на ТЭЛА;
  • КТ-ангиография почечных артерий;
  • КТ-ангиография сосудов таза;
  • КТ-ангиография артерий нижних конечностей;
  • КТ-флебография;
  • МР-ангиография;
  • УЗИ сосудов;
  • дуплексное сканирование;
  • катетерная ангиография;
  • коронарография.

Эти формулировки нельзя заменять друг другом.

Если врач написал "КТ-ангиография легочных артерий", это не КТ всех сосудов и не КТ сердца. Если написана "КТ-ангиография аорты", это не исследование вен ног. Если назначена катетерная ангиография, обычная КТ-ангиография не заменит процедуру, при которой врач вводит катетер в сосуд и может сразу выполнить лечение.

Задача пациента - передать направление дословно.

Почему врач может назначить КТ-ангиографию

КТ-ангиографию могут назначить, если нужно уточнить:

  • сужение артерии;
  • закупорку сосуда;
  • тромбоз;
  • эмболию;
  • аневризму;
  • расслоение артерии;
  • повреждение сосуда после травмы;
  • источник кровотечения;
  • сосудистую мальформацию;
  • состояние стента;
  • состояние шунта;
  • анатомию сосудов перед операцией;
  • анатомию сосудов после операции;
  • состояние после эндоваскулярного лечения;
  • нарушение кровоснабжения органа или конечности;
  • связь опухоли или образования с сосудами;
  • подозрение на ТЭЛА;
  • подозрение на острое сосудистое состояние.

КТ-ангиография отвечает на сосудистый вопрос. Если вопрос не сосудистый, врач может назначить обычную КТ, УЗИ, МРТ или другой метод.

Что врач может оценить на КТ-ангиографии

Чтобы не повторять одни и те же списки в разных разделах, соберем основные группы находок здесь.

На КТ-ангиографии врач может оценить:

  • ход сосудов;
  • диаметр сосудов;
  • сужение;
  • закупорку;
  • тромб;
  • эмбол;
  • аневризму;
  • расслоение;
  • разрыв или подозрение на него;
  • активное кровотечение;
  • сосудистую мальформацию;
  • врожденную особенность;
  • кальцинаты;
  • атеросклеротические бляшки;
  • состояние стента;
  • состояние шунта;
  • состояние сосудистого протеза;
  • связь сосуда с опухолью, органом или послеоперационной зоной;
  • анатомию перед вмешательством;
  • изменения после операции или лечения.

КТ-ангиография может давать 2D- и 3D-реконструкции, но решение врача обычно строится не только по красивой 3D-картинке. Важны исходные срезы, протокол, фаза контрастирования и клиническая задача.

КТ-ангиография артерий и вен

Чаще всего под КТ-ангиографией имеют в виду исследование артерий.

Артерии несут кровь от сердца к органам и тканям. В них ищут сужения, закупорки, аневризмы, расслоения, кровотечение, повреждение, мальформации и другие изменения.

Вены несут кровь обратно к сердцу. Для венозных задач могут использовать другие формулировки:

  • КТ-флебография;
  • КТ-венография;
  • КТ вен;
  • КТ венозных синусов;
  • КТ при тромбозе вен;
  • КТ при подозрении на тромбоз глубоких вен в отдельных ситуациях.

Артериальное и венозное исследование выполняются в разные фазы. Если нужно оценить вены, нельзя просто записаться на "КТ-ангиографию артерий". Нужно прочитать направление полностью.

КТ-ангиография и обычная КТ с контрастом

Обычная КТ с контрастом и КТ-ангиография - не одно и то же.

При обычной КТ с контрастом врач чаще оценивает органы, ткани, опухоли, воспаление, лимфатические узлы, послеоперационные изменения и другие структуры.

При КТ-ангиографии протокол настраивают под сосуды. Важны:

  • скорость введения контраста;
  • объем контраста;
  • фаза сканирования;
  • зона сканирования;
  • синхронизация с прохождением контраста;
  • толщина срезов;
  • реконструкции сосудов.

Если врач написал "КТ-ангиография", не нужно записываться на обычную КТ с контрастом. Сосудистый вопрос может остаться без ответа.

КТ-ангиография сосудов головы и шеи

КТ-ангиография сосудов головы и шеи может быть назначена, если нужно оценить:

  • сонные артерии;
  • позвоночные артерии;
  • внутричерепные артерии;
  • артерии основания мозга;
  • сосудистую мальформацию;
  • аневризму;
  • сужение;
  • закупорку;
  • расслоение артерии;
  • последствия травмы;
  • анатомию перед операцией или вмешательством;
  • сосудистую причину неврологических симптомов.

Иногда врач назначает КТ-ангиографию только сосудов головы. Иногда - головы и шеи вместе. Иногда - брахиоцефальных артерий. Это разные зоны.

Если есть внезапная слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи, потеря зрения, сильнейшая внезапная головная боль, спутанность или судороги, не нужно искать плановую запись на КТ-ангиографию. Нужна срочная медицинская помощь.

КТ-ангиография сонных и брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные артерии - это крупные сосуды, которые участвуют в кровоснабжении головы, шеи и верхних конечностей.

КТ-ангиография может быть назначена, если нужно оценить:

  • сужение сонной артерии;
  • бляшки;
  • кальцинаты;
  • извитость;
  • расслоение;
  • состояние после операции;
  • состояние после стентирования;
  • анатомию перед вмешательством;
  • связь сосудистых изменений с симптомами.

При некоторых задачах первым методом может быть УЗИ сосудов шеи. Но УЗИ и КТ-ангиография не заменяют друг друга полностью. УЗИ показывает кровоток и доступные участки сосудов, а КТ помогает оценить анатомию шире, включая труднодоступные зоны.

Если врач назначил дуплексное сканирование, не нужно менять его на КТ-ангиографию без уточнения.

КТ-ангиография аорты

Аорта - главный сосуд, который выходит из сердца и несет кровь к органам.

КТ-ангиография аорты может быть назначена, если нужно оценить:

  • аневризму;
  • расслоение;
  • сужение;
  • тромб;
  • разрыв или подозрение на него;
  • воспалительное поражение;
  • состояние после стент-графта;
  • состояние после операции;
  • анатомию перед вмешательством;
  • грудной, брюшной или полный отдел аорты.

Очень важно уточнить, какая зона нужна:

  • грудная аорта;
  • брюшная аорта;
  • грудная и брюшная аорта;
  • аорта и артерии таза;
  • аорта и артерии нижних конечностей.

При подозрении на острое расслоение аорты или разрыв аневризмы нужна срочная помощь. Это не плановая запись.

КТ-ангиография легочных артерий

КТ-ангиография легочных артерий чаще всего назначается при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии.

Ее могут называть:

  • КТ легочных артерий;
  • КТ-ангиография легочных артерий;
  • КТ при подозрении на ТЭЛА;
  • КТ-пульмоангиография;
  • CTPA.

Исследование помогает оценить, есть ли тромбы в легочных артериях и насколько они распространены.

Но симптомы ТЭЛА могут быть похожи на инфаркт, пневмонию, пневмоторакс, тревожный приступ и другие состояния. Поэтому решение о КТ принимает врач с учетом осмотра, сатурации, ЭКГ, анализов, D-димера, факторов риска и общего состояния.

Если есть внезапная одышка, боль в груди, кровохарканье, обморок, падение давления, резкая слабость или посинение губ, нужна срочная медицинская помощь.

КТ-ангиография артерий нижних конечностей

КТ-ангиография артерий ног может быть назначена, если нужно оценить кровоснабжение нижних конечностей.

Врач может искать:

  • сужение артерий;
  • закупорку;
  • атеросклеротические бляшки;
  • тромбоз;
  • эмболию;
  • аневризму;
  • состояние после стента;
  • состояние после шунтирования;
  • анатомию перед операцией;
  • причину боли при ходьбе;
  • причину критического нарушения кровоснабжения.

Иногда исследование называют "КТ-ангиография аорты и артерий нижних конечностей" или "КТ-ангиография артерий нижних конечностей с runoff". Это важно передать полностью, потому что зона сканирования может начинаться от аорты и идти до стоп.

Если нога внезапно стала холодной, бледной, онемела, резко заболела, пропал пульс или стало невозможно двигать стопой, нужна срочная помощь. Это может быть острое нарушение кровоснабжения.

КТ-ангиография почечных артерий

КТ-ангиография почечных артерий может быть назначена, если врач хочет оценить сосуды, питающие почки.

Возможные задачи:

  • сужение почечной артерии;
  • аневризма;
  • тромбоз;
  • сосудистая анатомия перед операцией;
  • подготовка к донорству почки в отдельных протоколах;
  • анатомия перед вмешательством;
  • сосудистая причина высокого давления в определенной клинической ситуации.

Но не любое повышенное давление требует КТ-ангиографии почечных артерий. Врач сначала оценивает историю болезни, анализы, УЗИ, функцию почек, лекарства и другие причины.

Если в направлении написано "почечные артерии", "реноваскулярная гипертензия", "стеноз почечной артерии", это нужно сказать при записи.

КТ-ангиография сосудов брюшной полости и таза

КТ-ангиография сосудов живота и таза может быть назначена, если нужно оценить:

  • брюшную аорту;
  • подвздошные артерии;
  • чревный ствол;
  • верхнюю брыжеечную артерию;
  • нижнюю брыжеечную артерию;
  • почечные артерии;
  • сосуды печени, селезенки или кишечника;
  • источник кровотечения;
  • аневризму;
  • тромбоз;
  • ишемию кишечника;
  • сосудистую анатомию перед операцией.

Такие исследования зависят от фазы контрастирования. Иногда нужны артериальная, венозная или отсроченная фазы. Поэтому нельзя заменять КТ-ангиографию обычной КТ живота с контрастом без уточнения.

Если есть сильная боль в животе, кровь в стуле, падение давления, холодный пот, слабость или подозрение на внутреннее кровотечение, нужна срочная медицинская помощь.

КТ при кровотечении

КТ-ангиография может использоваться для поиска активного кровотечения.

Например:

  • желудочно-кишечного кровотечения;
  • кровотечения после операции;
  • кровотечения после травмы;
  • кровоизлияния в брюшную полость или забрюшинное пространство;
  • повреждения сосуда;
  • кровотечения из опухоли;
  • кровотечения после процедуры.

При такой задаче очень важны фазы сканирования. Иногда врач назначает многофазную КТ: без контраста, артериальную фазу, венозную фазу или отсроченные изображения.

Если есть признаки активного кровотечения, плановая запись не подходит. Тактику определяет врач срочно.

КТ-ангиография после стента, шунта или сосудистой операции

КТ-ангиография может быть назначена после сосудистого лечения.

Например, после:

  • стентирования артерии;
  • установки стент-графта в аорту;
  • шунтирования;
  • операции на сонной артерии;
  • операции на артериях ног;
  • эндоваскулярного лечения аневризмы;
  • эмболизации;
  • сосудистой пластики;
  • реконструкции сосудов после травмы.

Врач может оценивать:

  • проходимость стента;
  • проходимость шунта;
  • положение стент-графта;
  • эндолик после лечения аневризмы;
  • повторное сужение;
  • тромбоз;
  • осложнение после операции;
  • динамику размеров аневризмы;
  • состояние соседних сосудов.

При записи нужно назвать, какое вмешательство было выполнено, когда и на каком сосуде.

КТ-ангиография и катетерная ангиография

Катетерная ангиография - это инвазивная процедура.

Врач вводит катетер через артерию или вену, проводит его к нужной зоне и вводит контраст прямо в сосуд. Во время такой процедуры можно не только получить изображение, но и иногда выполнить лечение:

  • расширить сужение;
  • поставить стент;
  • закрыть аневризму;
  • выполнить эмболизацию;
  • остановить кровотечение;
  • удалить тромб в отдельных ситуациях;
  • выполнить другое эндоваскулярное вмешательство.

КТ-ангиография не требует проведения катетера по артериям. Контраст обычно вводится в вену, а изображения получают на КТ.

Поэтому КТ-ангиография чаще является диагностическим методом. Если во время КТ находят проблему, лечение может потребовать отдельной катетерной процедуры.

Если врач назначил катетерную ангиографию, не нужно заменять ее КТ-ангиографией без согласования.

КТ-ангиография, УЗИ сосудов и МР-ангиография

Этот раздел не про выбор пациентом. Метод определяет врач по задаче.

УЗИ сосудов может оценивать кровоток в доступных сосудах, например в артериях и венах шеи, рук, ног. Оно не дает лучевой нагрузки и не требует йодсодержащего контраста. Но глубокие сосуды, газы кишечника, ожирение, повязки, раны и анатомические особенности могут ограничивать видимость.

МР-ангиография использует МРТ. В некоторых протоколах она может выполняться без контраста, в других - с контрастом. Она полезна при определенных задачах головы, шеи, аорты, почечных сосудов, ног и других зон, если врач считает ее подходящей.

КТ-ангиография быстрее и хорошо показывает сосудистую анатомию, кальцинаты, стенты, травматические повреждения и острые сосудистые задачи, но требует рентгеновского излучения и часто йодсодержащего контраста.

Катетерная ангиография остается важной, когда требуется высокая детализация, измерение давления, внутрисосудистая оценка или возможность сразу выполнить лечение.

Контраст при КТ-ангиографии

КТ-ангиография почти всегда требует внутривенного йодсодержащего контраста.

Контраст вводят через вену, обычно через катетер в руке. Иногда нужна достаточно хорошая вена, потому что контраст вводится быстро.

Перед исследованием могут уточнить:

  • креатинин;
  • скорость клубочковой фильтрации;
  • заболевание почек;
  • аллергию на контраст;
  • бронхиальную астму;
  • сахарный диабет;
  • прием метформина;
  • заболевания щитовидной железы;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • прошлые реакции на контраст;
  • тяжелые сопутствующие заболевания.

Не нужно самостоятельно решать, что контраст "точно нельзя" или "точно можно". Это оценивают врач и диагностический центр с учетом риска и пользы.

Креатинин и почки

Креатинин - это анализ, который помогает оценить функцию почек.

Он может понадобиться перед КТ-ангиографией, потому что йодсодержащий контраст выводится через почки.

Особенно важно заранее сказать, если есть:

  • хроническая болезнь почек;
  • сниженная скорость клубочковой фильтрации;
  • сахарный диабет;
  • единственная почка;
  • трансплантированная почка;
  • обезвоживание;
  • недавняя тяжелая болезнь;
  • прием нефротоксичных препаратов;
  • пожилой возраст;
  • предыдущая реакция на контраст.

Иногда исследование все равно выполняют, если польза выше риска. Иногда меняют протокол, проводят подготовку, выбирают другой метод или направляют в стационар.

Беременность и грудное вскармливание

При беременности вопрос о КТ-ангиографии решается особенно осторожно.

С одной стороны, КТ использует рентгеновское излучение. С другой стороны, некоторые сосудистые состояния могут быть опасны для жизни матери и плода, например ТЭЛА, расслоение аорты или тяжелая травма.

Поэтому при беременности не нужно скрывать срок или вероятность беременности. Врач оценит, что безопаснее и правильнее: УЗИ, МРТ, КТ-ангиография, другой протокол или срочная помощь.

При грудном вскармливании требования могут отличаться по центрам. Нужно заранее уточнить правила конкретного учреждения и рекомендации врача.

Что КТ-ангиография помогает подтвердить или исключить

КТ-ангиография может помочь подтвердить:

  • сужение артерии;
  • закупорку;
  • тромб;
  • эмболию;
  • аневризму;
  • расслоение;
  • сосудистую мальформацию;
  • повреждение сосуда;
  • активное кровотечение;
  • нарушение кровоснабжения органа;
  • состояние стента;
  • состояние шунта;
  • состояние стент-графта;
  • сосудистую анатомию перед операцией;
  • послеоперационное осложнение;
  • связь опухоли или образования с сосудами.

КТ-ангиография также может показать, что выраженного сужения, тромба, аневризмы, расслоения или активного кровотечения в исследованной зоне не видно.

Но спокойная КТ-ангиография не исключает все сосудистые, функциональные, микрососудистые или неврологические причины жалоб.

Что КТ-ангиография не всегда показывает

КТ-ангиография может быть недостаточной, если нужно оценить:

  • микрососудистые нарушения;
  • функциональное значение сужения;
  • кровоток в динамике так, как это делает УЗИ;
  • очень мелкие сосуды;
  • некоторые медленные венозные потоки;
  • ранний тромбоз без правильной фазы;
  • сосуды при плохом контрастировании;
  • мелкие внутрисосудистые детали;
  • необходимость вмешательства без сосудистого хирурга или интервенционного специалиста;
  • состояние сосуда изнутри так, как при катетерной ангиографии;
  • тканевые изменения, если вопрос не сосудистый.

Для таких задач врач может назначить УЗИ, МР-ангиографию, катетерную ангиографию, ЭКГ, анализы, перфузионные исследования, консультацию сосудистого хирурга, кардиолога, невролога, пульмонолога или другого специалиста.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Не стоит ждать плановой записи, если есть:

  • внезапная слабость в руке или ноге;
  • перекос лица;
  • нарушение речи;
  • внезапная потеря зрения;
  • сильнейшая внезапная головная боль;
  • внезапная одышка;
  • боль в груди;
  • кровохарканье;
  • обморок;
  • падение давления;
  • резкая боль в груди или спине;
  • подозрение на расслоение аорты;
  • сильная боль в животе с холодным потом или слабостью;
  • кровь в стуле или рвота кровью;
  • травма с ухудшением состояния;
  • внезапно холодная, бледная, онемевшая или болезненная конечность;
  • резкое ухудшение после сосудистой операции или стентирования.

В таких ситуациях врач решает, что нужно срочно: осмотр, анализы, КТ-ангиография, УЗИ, катетерная ангиография, операция, тромболизис, тромбэктомия, эмболизация или другое лечение.

Как подготовиться

Подготовка зависит от зоны и протокола.

Перед записью уточните:

  • какая именно КТ-ангиография назначена;
  • какая зона нужна: голова, шея, грудная клетка, аорта, легочные артерии, живот, таз, ноги, почечные артерии или другая область;
  • артерии или вены нужно оценить;
  • нужно ли внутривенное контрастирование;
  • нужен ли креатинин;
  • подойдет ли уже имеющийся биохимический анализ;
  • нужно ли не есть перед исследованием;
  • нужно ли пить воду до или после исследования;
  • нужно ли отменять или согласовать лекарства;
  • как поступить с метформином, если он принимается;
  • нужно ли принести выписки после операции, стентирования или шунтирования;
  • нужно ли сравнение с предыдущими КТ, УЗИ, МРТ или ангиографией;
  • когда будет готово заключение;
  • в каком виде выдадут изображения.

Не нужно самостоятельно отменять препараты, начинать пить много воды, принимать антикоагулянты или прекращать их "для подготовки". Такие вопросы нужно согласовать с врачом.

Сообщите при записи:

  • что именно написано в направлении;
  • какая зона болит или вызывает жалобы;
  • есть ли срочные симптомы;
  • есть ли стенты, шунты, сосудистые протезы;
  • была ли операция на сосудах;
  • был ли инсульт, инфаркт, ТЭЛА, тромбоз, аневризма или расслоение;
  • есть ли заболевание почек;
  • была ли аллергия на контраст;
  • есть ли беременность или ее вероятность;
  • какие лекарства принимаются;
  • что было написано в предыдущих исследованиях.

Как проходит исследование

КТ-ангиография проходит как КТ-исследование с внутривенным контрастированием.

Вы ложитесь на стол томографа. В вену устанавливают катетер. Стол проходит через короткое широкое кольцо аппарата. Во время сканирования нужно лежать неподвижно.

Контраст вводится автоматическим инжектором. Во время введения может быть чувство тепла, металлический привкус во рту или ощущение, будто хочется помочиться. Обычно это быстро проходит.

Иногда нужно задержать дыхание на несколько секунд. При исследовании ног или большой зоны сканирование может занимать больше времени. При исследовании сердца могут понадобиться ЭКГ-электроды и отдельная подготовка.

После исследования врач-рентгенолог оценивает сосуды, органы и ткани в пределах назначенного протокола. Для сосудов часто делают дополнительные реконструкции.

Как вам может помочь медицинский навигатор

С направлением на КТ сосудов легко перепутать несколько разных исследований: КТ-ангиографию, обычную КТ с контрастом, УЗИ сосудов, МР-ангиографию, катетерную ангиографию, коронарографию или флебографию.

Медицинский навигатор поможет:

  • разобрать формулировку направления;
  • понять, какая зона нужна: голова, шея, аорта, легочные артерии, живот, таз, ноги, почечные артерии или другая область;
  • не записаться на обычную КТ вместо КТ-ангиографии;
  • не заменить катетерную ангиографию обычной КТ;
  • не перепутать артериальное и венозное исследование;
  • передать в центр важные детали: тромбоз, ТЭЛА, аневризма, расслоение, стент, шунт, операция, травма, кровотечение;
  • уточнить требования к контрасту;
  • проверить, нужен ли креатинин;
  • уточнить подготовку по еде, воде и лекарствам;
  • проверить, смогут ли сравнить исследование с предыдущими КТ, УЗИ, МРТ или ангиографией;
  • узнать, в каком виде выдадут изображения и заключение;
  • помочь не сократить направление так, чтобы изменился смысл исследования.

Если есть внезапные неврологические симптомы, сильная боль в груди или спине, одышка, обморок, холодная болезненная конечность, признаки кровотечения или резкое ухудшение состояния, медицинский навигатор не заменяет срочную медицинскую помощь. В таких ситуациях нужно обращаться за неотложной помощью.

Что вы получите после исследования

Обычно результат включает:

  1. Изображения КТ.
  2. Описание и заключение врача-рентгенолога.
  3. При необходимости - сосудистые реконструкции.
  4. В отдельных случаях - 3D-реконструкции или дополнительные серии.

При записи уточните:

  • когда будет готово заключение;
  • выдадут ли DICOM-файлы;
  • будет ли электронная ссылка;
  • нужен ли диск или другой носитель;
  • будут ли сосудистые реконструкции;
  • смогут ли сравнить с предыдущими исследованиями;
  • нужно ли заранее предоставить старые снимки;
  • кто описывает сосудистые исследования.

Для КТ-ангиографии особенно важно иметь исходные изображения, а не только текст заключения. Если потребуется консультация сосудистого хирурга, нейрохирурга, кардиолога или другого специалиста, ему часто нужны сами DICOM-файлы.

Что уточнить при записи

Перед записью прочитайте направление полностью и спросите:

  • какая именно КТ-ангиография назначена;
  • какая зона исследования указана;
  • артерии или вены нужно оценить;
  • не назначена ли обычная КТ с контрастом;
  • не назначена ли УЗИ сосудов;
  • не назначена ли МР-ангиография;
  • не назначена ли катетерная ангиография или коронарография;
  • нужно ли внутривенное контрастирование;
  • нужен ли креатинин;
  • подойдет ли имеющийся биохимический анализ;
  • нужно ли не есть перед исследованием;
  • что делать с лекарствами;
  • нужно ли принести предыдущие исследования;
  • когда будет готово заключение;
  • в каком виде выдадут изображения.

Если в направлении написано КТ-ангиография головы, шеи, БЦА, сонных артерий, аорты, легочных артерий, почечных артерий, артерий нижних конечностей, флебография, венография, ТЭЛА, аневризма, расслоение, тромбоз, стент, шунт, стент-графт, кровотечение или травма, прочитайте эту формулировку оператору полностью.

Источники

Российские источники

  1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации по ишемическому инсульту и транзиторной ишемической атаке.
  2. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации по тромбоэмболии легочной артерии.
  3. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации по заболеваниям аорты.
  4. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации по облитерирующему атеросклерозу артерий нижних конечностей.
  5. Российские клинические рекомендации по сосудистой хирургии, эндоваскулярным вмешательствам, аневризмам, тромбозам и травме сосудов.

Международные источники

  1. Radiological Society of North America, American College of Radiology, American Society of Radiologic Technologists. Coronary CTA.
  2. Radiological Society of North America, American College of Radiology, American Society of Radiologic Technologists. Chest CT.
  3. American College of Radiology. ACR Appropriateness Criteria for vascular imaging, suspected pulmonary embolism, acute aortic syndrome and cerebrovascular disease.
  4. Mayo Clinic. CT angiogram and vascular imaging patient resources.
  5. MSD Manual Professional Edition. Aortic dissection, pulmonary embolism and peripheral arterial disease resources.

Связанные материалы